现代近视治疗仪与传统近视治疗仪的比较—刘东光教授编
2011-9-19 11:31:35
 
一、定义:
 
  1、现代近视治疗仪:指各种具有远视化“离焦”作用的特殊眼镜或仪器,如各种远化镜或眼灵敏度训练仪等。它们共同特点是以近视发病离焦学说为主要原理,可以将学生近视主要原因看近的焦点移到远方而抵消看近,或阻断近视发病2个关键环节看近后离焦调节滞后,从而控制近视发生器、发展。由于可以控制学生近视主要病因及2 个关键环节,发球治本型近视治疗仪,控制学生近视的远期效果可达80%以上。

     2、传统近视治疗仪:指各种具有松驰调节作用的近视治疗仪或眼贴,如各种眼部按摩、振动、磁疗、电针灸、热疗仪或药物眼贴等。它们共同特点是以近视发病调节学说为主要原理,对学生近视主要原因看近无直接作用,也不能阻断近视发病2个关键环节。有一定近期缓解眼疲劳提高视力的作用,但远期效果几乎100%不好。

 

二、作用原理:详见  http://www.chinamyopia.net  (中华近视网)

 1、现代近视治疗仪:是以“离焦学说”为主要原理。大量动物与临床研究表明,眼球延长依赖视网膜周边离焦,按照屈光学概念,物像焦点落在视网膜前面者称为前离焦(即远视化离焦),落在视网膜后面者称为后离焦(即近视化离焦)。看近时或近视眼的视网膜中央视野呈前离焦,而周边视野呈后离焦,这种视网膜周边视野后离焦就是促进近视形成或近视眼度数不断增加的主要原因。

 2、传统近视治疗仪:是以调节学说为主要原理。近十年医研究提示,看近时的调节痉挛不是引起近视的主要原因。因为切断与看近调节有关的神经后(即去除调节因素后),看近仍然可以引起近视发生、发展。因此学生后天性近视发病机理调节学说已在近年基本被否定。也是因为这个原因,传统调节型近视治疗仪远期效果几乎100%不好。 

 

   三、使用方式

 现代远化近视仪几乎都是在睁开眼晴看近时使用即是在近视 容易发生发展的关键时刻使用,可直接远视化看近的焦点。而传统近视仪几乎都是在闭眼休息、睡觉或不注视看近时使用对看近的焦点无直接作用,也不能影响到近视两个关键环节。

  

  四、视力保健:维护和营造远视

         现代远视化近视治疗仪可以直接提供远视或营造远视状态维护天生的远视抵消近视化进程。已知,人天生为远视眼科视光学原理提示拥有一定的远视可以确保能看清远、近物体学生只要保持25度以上远视就可以终身不患近视。因此维护或营造远视是视力保健或防近视 可靠的途径。现代远化近视仪有此功能而传统近视仪无此功能。

 

  五、控制学生近视的远期效果

    由于远视化近视治疗仪可远化看近焦点而抵消学生近视主要病因“看近”并可提供远视化离焦及调焦灵敏度训练阻断近视发病两个关键环节“周边视野后离焦”及“调节滞后”,其控制近视发生、发展的远期效果可达80%以上。而传统近视仪几乎都不能抵消“看近”或阻断近视发病两个关键环节其效果将被日常“看近”抵消,故远期效果几乎100%不好。

 

  • 一、近视防治基本理念

    1.学生近视是一种“可防不可治愈”的眼病:即可以预防(发生、发展),但不能治愈.
    2. 可靠的防治方法:远视化法:即维护天生远视或营造远视状态,抵消近视化进程的方法.

  • 二、近视病因: 主要是“看近”

    (1) 约85%近视与看近(如看书、看电视、看电脑,即近视三看)有关,可以防治;(2) 约15%近视与眼轴随生长变长有关,受先天变异或遗传等因素控制,治疗效果较差。由此可见,近视是一种可防不可治愈的眼病。

  • 三、近视病程:两个关键环节:近反射环节与调节灵敏度环节

    1.近反射环节:只要学生一看近(如30cm看书)就会反射产生300度调焦性近视及集合性视野缩小;
    2.调节灵敏度环节:学生如果长期看近,可继发眼调焦灵敏度下降或调焦滞后; 两个关键环节均可引起眼内生化改变,导致眼轴变长,每长1mm约增加300度近视。

  • 近反射环节中的调节性近视与看近距离正相关 :
    30cm 看书(正常看书),可增加300度调节性近视
    20cm 看书(如偏头看),可增加500度调节性近视;
    10cm 看书(如趴着看),可增加1000度调节性近视。

  •  

(1)发展性:小孩眼球会随年龄变大、变长,眼轴每长1mm约等于增加300度的近视。
(2)致盲性:95%以上的幼儿近视都会变长高度近视(大于600度),约1/4的高度近视可继发眼底出血、视网膜脱离或白内障、青光眼而视力低下,甚至失明。
(3)终身发展性
不能治好,只能控制其发展

因为中小学生近视发展85%与看近等环境因素有关,这部分近视可以通过限制看近或用远化镜等控制发展。

而另外15%近视发展与生长发育中眼轴变长有关,只要小孩长大,近视多少都会所发展。此部分近视只能控制发展,而不能治愈。

1)、可阻断学生近视主要“病因”及二个“关键环节”
 大量研究显示,有三个关键因素决定学生近视发生、发展的速度:即主要病因“看近”和二个关键环节:看近-后离焦及看近-后调焦环节。“看近”是学生近视的主要病因,后离焦及后调焦是学生近视病程中两个可以明显影响发展速度的关键环节。自动远化镜可同时阻断以上三个关键因素。
 
2)、可提供渐进远视抵消近视,立竿见影降低混合性近视度数。自动远化镜可以在15分钟 左右产生200~500度渐进远视,可抵消近视并降低50~200度混合性近视。
临床观察   河南医科大学,中山眼科中心,广州博视研究所,原中国学生近视专家组组长徐广第教授等临床观察大量学生,发现远视化离焦镜(即远化镜)可有效控制30%~87%学生近视发生发展。有效率平均在80%以上。

 



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